2020年我国新确诊肝癌患者约41万，死亡人数将达到39万！

这是什么概念？

也就是说，大多数肝癌患者在确诊时已进入晚期甚至终末期。因此，我国肝癌的临床治疗难度极大。患者五年内的总体生存率很低，而且病情可能会在短短几个月内恶化并死亡。正因如此，肝癌在临床上被誉为“癌症之王”！

受肝癌的各种表现影响，很多人认为肝癌是一种突然出现，迅速发展的疾病。但这种情况并非如此。

从健康的肝细胞发展到终末期需要一定的时间。其常经历以下四个阶段：

1、早期亚临床

肝癌的出现一般与慢性肝病、长期酗酒和遗传史等几个方面。我国所有肝癌患者中，90%以上都存在病毒性肝炎、肝硬化等多重问题。 病毒性肝炎发展为肝硬化在临床上也称为癌前期。

从癌前体细胞发育到亚临床肝癌诊断，通常需要约10个月。此时，患者没有任何症状。影像学检查也检测不到；

2，亚临床期

原发性肝癌的发病非常隐匿。 早期症状往往不够明显，所以这个阶段也称为亚临床阶段。从亚临床阶段发展到肝癌症状的逐渐出现，也需要10个月左右的时间。

现阶段可以通过影像学检查发现问题。肝癌一旦确诊并及时治疗，患者五年内生存时间可达60%左右>，即使是恶性程度高、发展迅速的肝癌，亚临床期预后较好；

3.晚期肝癌

此时，患者已经出现一系列典型症状，如肝区疼痛强烈>（这种疼痛的位置是不固定的，如肿瘤在肝右叶时，表现为右四分之一疼痛，当肿瘤在肝左叶时，则表现为表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、消化道出血)、进行性乏力、持续消瘦、反复发热、腹水、黄疸等。

而如果患者出现肝腹水、黄疸等症状，基本是中晚期。从这个阶段到癌细胞转移到其他组织器官，大约大约需要4个月；

4.终末期

在肝癌终末期，患者全身已出现大面积癌细胞浸润和转移，甚至合并脑转移。此时，患者治愈的希望非常渺茫，诊所已经转变了治愈的目标，以延长患者的生命，提高患者的生活质量。

但即便如此，从这个阶段到死亡，患者可能只有短短几个月的时间。 特别是发生肝性脑病、胃肠道出血等紧急情况时，患者可能会在短时间内死亡。

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总之，肝癌病史约两年半，患者处于无症状初期两年。一旦出现肝癌的症状，就意味着疾病已经开始发展。一些患者的中位生存时间仅为 6 个月左右。

所以，从临床上来看，如果你属于肝癌的高危人群，比如有肝癌家族史、长期酗酒史、慢性肝病，则应提高对肝癌的警惕，定期进行相关检查。抗癌筛查。

文章来源：《中华疾病控制杂志》 网址: http://www.zhjbkzzz.cn/zonghexinwen/2021/0905/1319.html

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